在宅医療を受ける患者の救急搬送は多くが入院となっている 特に医療従事者が判断した場合にはほぼ全例が入院 福井市・オレンジホームケアクリニックでの後ろ向き観察研究 背景と方法 ・在宅診療中の不要な緊急搬送は、患者や家族、医療者にとって負担となる。 ・2018 年から2019 年に、在宅診療中に救急搬送になった63 症例（63件）について、その経緯(誰が搬送を判断したか)と転帰(入院/帰宅/死亡)を調査した。 ・今回、緊急搬送後にそのまま帰宅となるケースを不要な緊急搬送と定義した。 考察と今後の対策など ・救急搬送となった患者の多くは実際に入院しており、救急搬送要請の判断は概ね適切であり、特に医療従事者の判断は、職種・状況に関わらず適切だった。 ・今後は、患者本人や家族が搬送の必要性について医療従事者に確認しやすいような体制を作ることを目標とするとともに、医療者に連絡する際の障壁などを明らかにすることを目指していく。 論文のURL：http://bit.do/fGNYS 掲載誌：Medicine 掲載日：2020 年7 月17 日 【お問い合わせ】 オレンジホームケアクリニック（福井市田原1-2-20） 担当者：増永、宮武 TEL：0776-21-3333 FAX:0776-21-3353 E-mail：info@orangeclinic.jp #NEWS

理事　久住英二 中居正広のニュースな会（2020/7/25） 【出演】新型コロナ見落としがちなデータに注目　不安？恐れすぎ？今の感染者数の正しい見方 #テレビ #NEWS

理事長　上昌広 日経プラス10サタデー（2020/7/25）【出演】世界のワクチン開発　現状は？ #テレビ #NEWS

理事長　上昌広 厚生福祉（2020/7/7）　【連載】新型コロナウイルスと臨床研究　資金と情報を独占する「感染症ムラ」 https://www.jiji.com/jc/v4?id=202007skkm30001 「今こそ、第1波の経験に墓づき、問題点を改善しなければならない。 感染症法の改定は喫緊の課題だ。公衆衛生と医療など、提供者の都合による縦割りを廃し、国民視点で見直す必要がある。PCR検査を保健所・地衛研が独占する合理的な理由はない。 医療機関や医師、さらに民間検査会社によるPCR検査などを明確化し、公費で財政支援すべきだ。 本稿では詳述しなかったが、感染者に対する勧告と強制による即時入院に加え、施設への隔離や自宅での待機を明確化し、 さらに保健所を介さず入院や隔離した場合にも、公費による支援を羽入する。また、感染研や保健所・地衛研は感染データの収集をIT化して一元管理し、公表を義務付ける。 厚労省や感染研が選ぶ一部の研究者だけが独占的に解析する必要はない。国内外を問わず、希望する研究者すべてに提供すべきである。 さらに、感染研の独法化を検討する。「日本版CDC（米疾病対策センター）の設立を求める」という声があるが、今のまま感染研の権限を強化しても、国民のためにはならないだろう。独法化することで、理事長は公募となり、財務や活動については開示義務が生じる。意思決定プロセスが 透明化され、責任が生じる。 「感染症ムラ（厚労省、感染研、保健所などからなる構造）」をゼロベースで見直す時期である」 〔　転　載　〕時事ドットコムニュース（2020/7/23） #雑誌 #NEWS #WEB

理事長　上昌広 デジタル毎日（2020/7/23）　【インタビュー】エッセンシャルワーカーに公費でPCR検査を　第2波への備え・上昌広医師に聞く https://mainichi.jp/articles/20200722/k00/00m/040/379000c 「感染症対策の基本は早期診断、治療、そして自宅も含めての隔離です。検査しなければ何も始まらない」「ホームレスなどを含め、感染すれば命にかかわるリスクがある人たちでも、クラスター（感染者集団）にならなければ検査を受けられず、ほったらかしというのが日本の現状です」 「とりわけ日本の対策の大きな問題点は、医師や看護師、学校の教員ら社会インフラを支える『エッセンシャルワーカー』と呼ばれる人たちに対して、定期的にPCR検査をする法的な枠組みがないことです」「エッセンシャルワーカーらに検査を拡大するには感染症法の改正が必要です。国会を閉じている場合ではありません。クラスターが出たら大がかりな調査をするという今の対策を見直し、クラスターが起きる前に対応する『クラスター予防』の考えで早急に取り組むべきです」 「PCR検査に関しては厚労省・感染研は首相の意向に従おうとしない。実際、専門家会議や分科会の委員の一部は公然とPCR検査の拡大を批判している。専門知識をもった医系技官らが首相を無視している状況であり、国家のガバナンス（統治）からいって問題です」「西村氏は経済産業省出身であり、経済活動を活性化するうえで検査を増やすべきだと考えているのでしょう。それ自体はまったく正しいと私は思う。ただ、根回しをしないで動いたので、多方面から非難されてしまった。その結果、専門家会議のほとんどのメンバーが分科会に残った。今後も何も変わらないでしょう」 #WEB #新聞 #NEWS

理事長　上昌広 郷原信郎の「日本の権力を斬る!」（2020/7/23） 【出演】【上昌広医師に新型コロナウイルス、検査・ワクチン・治療薬について聞く】郷原信郎の「日本の権力を斬る！」 https://youtu.be/vcJkqqmc8cw #WEB #テレビ #NEWS

理事長　上昌広 仲谷一志・下田文代のよなおし堂（2020/7/23）　【電話生出演】きょうのフカボリ（16：05～）コロナ感染拡大について #ラジオ #NEWS

理事長　上昌広 東京保険医新聞（2020/6/25）　日本ではPCR検査がなぜ進まない #新聞 #NEWS

理事長　上昌広 厚生福祉（2020/7/21）　【連載】東大第3内科に抱いた違和感　医学部を目指す高校生に伝えたいこと #雑誌 #NEWS

理事長　上昌広 日刊ゲンダイ（2020/7/20）　【コメント】女子医大だけじゃない 次に起こる医療従事者の反安倍決起 https://www.nikkan-gendai.com/articles/view/news/276186 〔　転　載　〕日刊ゲンダイDIGITAL（2020/07/18） #WEB #新聞 #NEWS

理事長　上昌広 AERA（2020年7月２７日号）　【コメント】「逼迫してない」「ボーナス０」に現場の絶望 https://dot.asahi.com/aera/2020072100009.html 〔　転　載　〕AERA dot.（2020.7.22） 医療経営は逼迫している　医療機関の3割がボーナス減 「民間の中小病院が最も苦しい」 #NEWS #雑誌 #WEB

Hiroaki Saito Gastrointestinal Endoscopy（2020/7/20） Automatic detection and classification of protruding lesions in wireless capsule endoscopy images #論文英語 #NEWS